דף הבית
חוגים
אירועים
ספורטאים מצטיינים
מוצרים
מידע נוסף
אודות
מידע טפסים ותקנונים
שאלות תשובות
דף הבית
חוגים
אירועים
ספורטאים מצטיינים
מוצרים
מידע נוסף
אודות
מידע טפסים ותקנונים
שאלות תשובות
Search ...
תוצאות
דברו איתנו
03-571-8368
דברו איתנו
בקשה להנחה מיוחדת
בקשה להנחה מיוחדת
* מסמן שדה חובה
שם פרטי
שם משפחה
ת.ז של מגיש הבקשה
מצב אישי
רווק/ה
נשוי/אה
גרוש/ה
אלמנ/ה
יחידנית
עיר מגורים
רחוב
דירה
טלפון
אימייל
ילד/ה 1:
שם ילד
גיל ילד
שמות החוגים
ילד/ה 2:
שם ילד
גיל ילד
שמות החוגים
ילד/ה 3:
שם ילד
גיל ילד
שמות החוגים
ילד/ה 4:
שם ילד
גיל ילד
שמות החוגים
סיבה להגשת הבקשה
הורה עצמאי
נכות
אבטלה
מוכר ברווחה
אחר
הריני מבקש את ההנחה מהנימוקים הבאים:
פרטים על הכנסות משפחה
אפשרות העלאת מסמכים (עד 2 קבצים, עד 15MB לקובץ):
ניתן להעלות קבצים מסוג: png, svg, pdf, webp, jpeg, jpg, tiff, bmp בלבד.
הכנסה חודשית: יש לצרף 3 תלושי שכר/שומה שנתית.
הורה 1:
קובץ ראשון
קובץ שני
קובץ שלישי
הורה 2:
קובץ ראשון
קובץ שני
קובץ שלישי
אישור על תשלום דמי מזונות / הסכם גירושין
קצבאות (ביטוח לאומי, הבטחת הכנסה, אבטלה, קצבת שארים, נכות).
קובץ 1
קובץ 2
קובץ 3
קובץ 4
קובץ 5
צילום ת.ז + ספח הורה 1:
צילום ת.ז + ספח הורה 2:
מטופל ברווחה:
כן
לא
אם עניתם כן, נא כתבו את שם העובד/ת הסוציאלית:
הסכמה
הנני מוותר/ת בזאת על סודיות, בנוגע לתוכן המידע, הנמצא במחלקה לשירותים חברתיים בעירייה והנוגע לבקשה זו לקבלת הנחה בחוגים. הנני מצהיר/ה כי לא תהיה לי כל תביעה ו/או טענה כנגד העמותה/העיריה בשל העברת ו/או השימוש במידע כאמור.
הסכמה
הריני מצהיר/ה בזה כי כל הפרטים הרשומים לעיל הם נכונים וכי לא העלמתי פרט כל שהוא מהפרטים שהתבקשתי למלא. ידוע לי כי במידה ותאושר לי הנחה הרי שהיא תאושר על סמך הפרטים שהמצאתי לעיל. כי ידוע לי כי העירייה/העמותה תהא רשאית לבטל ההנחה במידה ויתברר כי הפרטים לעיל אינם מלאים או מדויקים. כמו כן, ידוע לי שהגשת הבקשה אינה פוטרת אותי מתשלום עבור החוגים/הביטוח. ההנחה באם תאושר מותנת בתשלום היתרה.
תאריך
חתימה דיגיטלית
שליחה
Search ...
תוצאות
דף הבית
חוגים
אירועים
ספורטאים מצטיינים
מוצרים
מידע נוסף
אודות
מידע טפסים ותקנונים
שאלות תשובות